Glaucoma:
¿Qué es el Glaucoma?
El glaucoma es una enfermedad ocular que puede conducir a la ceguera si no se diagnostica y se trata precozmente. Consiste en la pérdida progresiva de las fibras nerviosas que forman el nervio óptico. Como resultado de la pérdida de estas fibras, se desarrollan defectos en el campo visual, que inicialmente pueden pasar inadvertidos por el paciente, pero que gracias a las nuevas técnicas se pueden detectar en una fase precoz. bascompalmer.org glaucoma
Existen diferentes tipos de glaucoma, pudiéndose clasificar en función de su etiología, de la amplitud del ángulo irido-corneal (abierto o cerrado) o de su momento de aparición (congénito, juvenil o del adulto). bascompalmer.org glaucoma/types
¿Por qué ser produce?
Para que la visión sea buena, es necesario que el nervio óptico (que une el ojo al cerebro) esté sano.
El glaucoma provoca una creciente pérdida de fibras nerviosas, formando un hueco en el interior de este nervio. De no tratarse la enfermedad, en cuanto se queda sin fibras nerviosas, el paciente pierde completamente la visión. Generalmente, este proceso ocurre porque el paciente tiene dificultades para que el humor acuoso (líquido transparente que baña las estructuras oculares y mantiene sus propiedades ópticas) salga del espacio que lo contiene. Como consecuencia, se produce un aumento de la presión intraocular y un daño en el nervio óptico.
Sin embargo, también existe un tipo de glaucoma en el que el daño del nervio óptico se produce con presiones oculares “normales”. El glaucoma también puede estar asociado a otros factores, como una presión arterial baja y otras enfermedades vasculares.
¿Qué síntomas da?
La mitad de los pacientes con glaucoma no sabe que lo tiene porque generalmente no produce síntomas evidentes, como dolor o pérdida brusca de visión. Solo en el caso de un ataque agudo de glaucoma podemos notar que el ojo se enrojece y produce dolor intenso, que puede ir acompañado de náuseas, vómitos y visión borrosa.
En la mayoría de los casos, el enfermo no es consciente de que padece glaucoma hasta que ha perdido gran parte del campo visual.
Una revisión oftalmológica completa permite detectar la existencia de glaucoma. El oftalmólogo puede medir la presión intraocular y ver directamente si hay lesión anatómica del nervio óptico u otros signos de glaucoma. Además hay aparatos que miden la pérdida de campo visual originada por la lesión del nervio óptico.
¿Cómo se puede prevenir?
A partir de una determinada edad (40 años), es importante someterse a una revisión completa de los ojos cada uno o dos años.
Si reducimos la presión del ojo en las primeras etapas del glaucoma, podemos detener el progreso de la enfermedad y ayudar a proteger la visión.
La inmensa mayoría de las veces, el glaucoma está asociado a una presión intraocular elevada. En la actualidad, la presión intraocular elevada es el principal factor de riesgo para el desarrollo y progresión del glaucoma. No todos los pacientes con presión intraocular elevada tienen glaucoma, existen pacientes que tienen la tensión ocular alta y sin embargo el nervio óptico es normal, por tanto estos pacientes no tienen glaucoma si no únicamente hipertensión ocular.
Tienen mayor riesgo de desarrollar la enfermedad las personas:
- Mayores de 60 años
- Con familiares directos que han tenido glaucoma
- De raza negra o asiática
- Con alta miopía
- Con otras enfermedades oculares
¿Por qué es tan importante el diagnóstico del glaucoma?
El principal problema de esta enfermedad radica en que es una patología asintomática hasta fases muy avanzadas, de forma que el paciente no es consciente del peligro hasta que ha perdido gran parte de su visión, y esta pérdida visual es ya irreversible. Por este motivo es fundamental realizar un diagnóstico precoz para descubrir y tratar el glaucoma tempranamente y así evitar el daño visual. El diagnóstico precoz sólo puede hacerse a través de una exploración oftalmológica completa. En Clinica Oftalmológica de la Calzada, dado que la incidencia de glaucoma aumenta a partir de los 40 años, recomendamos realizar una revisión oftalmológica anual a partir de esta edad para descartar la enfermedad.
¿Cuál es su tratamiento?
El mejor tratamiento del glaucoma, como hemos comentado, es la detección precoz para evitar que se produzcan daños irreversibles.
Puesto que el daño originado por el glaucoma no puede recuperarse, el tratamiento busca detener el avance de las lesiones que ya existen e impedir que aparezcan nuevas lesiones sobre el nervio óptico. Hoy en día, los modernos tratamientos permiten un control adecuado del glaucoma.bascompalmer.org /treatment
Se puede tratar de diversas maneras: con fármacos en forma de colirios, con láser (trabeculoplastia) y con cirugía (trabeculectomía, esclerectomía profunda no perforante o válvulas).
Generalmente el glaucoma se controla con uno o dos colirios que hacen que baje la presión intraocular. El láser puede ayudar a los colirios a controlar la presión o puede emplearse en lugar de ellos. Si esto no fuese suficiente tendríamos que optar por técnicas quirúrgicas.
Es fundamental que el paciente se mentalice de su enfermedad y sea constante con el tratamiento para impedir que el glaucoma progrese. Pues es importante saber, que la visión que se pierde debido al glaucoma no puede recuperarse.
