Queratocono

¿Qué es el queratocono?
Ectasia corneal.

El queratocono es una alteración ocular en la que se produce un adelgazamiento progresivo de la zona central o paracentral de la córnea. Su forma esférica habitual cambia por una cónica, originando un astigmatismo irregular que distorsiona las imágenes y una sucesiva disminución de la visión.

¿Por qué se produce?

La causa por la cual se origina el queratocono se desconoce, en ocasiones es hereditaria aunque muchos pacientes con queratocono no tienen antecedentes familiares de esta enfermedad. El queratocono se hereda de padres a hijos en aproximadamente un 25% de los casos. El resto de casos aparecen de forma esporádica.

Pequeños traumatismos persistentes que dañan la estructura de la córnea también se han relacionado con el queratocono, por ejemplo frotarse los ojos continuamente.

En ocasiones el queratocono se asocia a algunas enfermedades como: la queratoconjuntivitis atópica, el síndrome de Down, el síndrome de Marfan.

¿Cómo se puede prevenir?

No existen medidas preventivas frente al queratocono, pero sí hay tratamientos para frenarlo. La detección precoz es básica para evitar los casos muy avanzados, que requieren Trasplante de cornea. 

También existen formas leves que no producen alteración visual y que sólo se diagnostican con estudios topográficos.

Se recomienda que los familiares directos de los pacientes con queratocono, pese a no estar aparentemente afectados, se sometan a examen visual, ya que podrían ser portadores de la enfermedad.

La población de mayor riesgo son los niños, adolescentes y jóvenes, por lo que es importante promover las revisiones oculares entre estos grupos de edad.

¿Cuál es su tratamiento?

Existen diferentes posibilidades de tratamiento del queratocono según la situación de la enfermedad:

– En caso de queratocono leve puede frenarse la evolución con lentes de contacto rígidas o semirrígidas
-El cross-linking es un tratamiento quirúrgico que se utiliza para estabilizar la córnea (se trata de reforzar el colágeno corneal debilitado por el queratocono.nkcf.org/corneal-collagen-cross-linking/
Anillos intraestromales o intracorneales: implante de segmentos semicirculares que frenan la progresión del queratocono y mejoran la visión.
-En los casos de queratoconos más graves, cuando la visión se ha reducido de manera importante, la única solución es la queratoplastia o trasplante de córnea. mayoclinic.org /cornea-transplant En la actualidad, el trasplante puede realizarse, reemplazando selectivamente las capas afectadas de la córnea y conservando el tejido sano.